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浅议医护联合查房在优质护理服务中的应用

分类:临床医学论文   更新:2017/10/10   来源:网络

  摘要:目的 通过医护联合查房,提高护理人员的责任素质,全面提高护理质量。方法 在骨外科病房一组实行医护联合查房,另一组不参与查房。结果 通过实施医护联合查房在护理评估、专科护理、健康教育、患者对护理工作的满意度明显提高。特别是阳性体征及检查结果方面的掌握情况差异有显着意义(均P<0.05)。结论 通过实施医护联合查房,提高了护士专业知识水平和临床护理技能、提高了护士的语言表达能力、提高了护士工作积极性,护士的专业素质、提高了护理质量。

  医护之间的合作能缩短患者的住院天数,减少患者住院费用,及时发现病情,预防早期并发症。保证医疗护理质量,提高护理水平,增加家属和患者的信任度,从而提高本科室的满意度,更好的了解患者的病情。因此医生和护士一起查房,听取管床医生对患者的询问、查体、治疗效果的分析及治疗,全方位的及时调整患者的治疗方案。通过医护查房,医护双方就疑难问题、重点问题进行讨论,达成共识,从而为患者及时的分析问题,解决问题。本科通过优质护理服务的临床实践,这种查房形式即医护协作联合查房,在实施中深深体会到良好的医护沟通能使医护配合默契,更有效提高护理人员的整体素质,全面提高护理水平,现将新的查房方式报道如下。

  1 资料与方法

  1.1一般资料 我科现有护士25人,病区床位120张,设2组,每组60张,各设责任组长1名,负责相应组区的护理。

  1.2方法

  1.2.1 观察组实行新的查房模式,医护联合查房,落实医护沟通制度,管床护士每天必须与本组医生交流患者的情况,并听取医生从医疗角度提出的对患者护理措施的建议与要求。

  1.2.2 对照组按照传统查房方式,医生护士共同晨会交班后,主管护士跟医生到床边查房。

  1.3评价指标

  1.3.1 患者入院后,主管护士对患者进行首次护理评估,专科护理、健康教育,患者对护理工作的满意度P值均<0.01,有统计学意义,存在明显差异说明主管护士参与查房后对护理工作质量有明显效果。

  1.3.2 根据优质护理服务的要求,考核主管护士对患者要求以下情况掌握程度:患者的诊断及依据、阳性体征及检查结果、治疗目的及效果、护理措施落实、饮食指导的有效性。

  1.4统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行数据处理,采用χ2检验进行统计学处理,P<0.05差异有显着性意义。

  2 结果

  2.1护理评估方面 我们认为正确全面的护理评估是优质护理服务的前提,而护理评估则来自于完整的资料搜集,患者的资料搜集不仅限于刚入院时,更贯穿于患者住院全过程[2]。医护联合查房可及时了解患者住院后的进一步检查,如:B超、KUB+IVP、CT、MRI等,并了解其原因,及时知晓结果,掌握新的病情诊断。

  2.2专科护理方面 通过医护联合查房,更好地掌握了专科疾病知识,为患者进行正确安全的护理提供了切实的理论基础,如胫腓骨折患者初期由于受伤受到惊吓无法正确主诉自己的病情,如疼痛转无痛,肢端由红润转苍白,这是静脉血栓的先兆,如不参与查房,则无法及时准确地了解这些信息,而采取常规的一般护理措施及治疗而耽误患者的病情。通过查房,主管护士掌握了扎实的专科理论知识与临床实践知识,激发了护士学习相关医疗知识的主动性,也是在职护士接受继续医学教育的一种有效方法[3]。

  2.3健康教育方面 医护联合查房,更好地掌握了专科疾病知识,及时全面地对患者进行健康教育:入院宣教、术前术后指导、出院指导等。提高了健康教育的准确性,更清楚的了解骨折的病因,病理,临床表现及预后。即提高了患者对知识的掌握度,也提高了护士专科业务知识与技能。因此加强医护协作,不仅使医护间工作配合更加密切,而且在共同完成同一医疗实践时通过交流不断获得新知识[4]。

  2.4患

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