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80例颈椎病患者运动康复研究的方法

分类:体育论文   更新:2016/8/11   来源:本站原创

    2 研究对象与研究方法

    2.1 研究对象

    2014 年 7 月至 12 月来石家庄颈椎病研究所就诊的患者 80 例,平均年龄 47.9 岁,最大 55 岁,最小 41 岁。随机分为观察组和对照组,每组各 40 例,两组患者在年龄、病程等方面无显着性差异。观察组进行体位姿势修正和功能训练配合常规治疗,对照组只进行常规治疗,常规治疗包括药物、理疗及必要的健康教育等。

    纳入标准:符合中国康复医学会颈椎病专业委员会制定的颈椎病诊治与康复指南(2010 年版)除脊髓型颈椎病外其他类型颈椎病(颈型、神经根型、交感型、椎动脉型)的诊断标准。

    排除标准:胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌长头腱鞘炎等,除颈性眩晕外其他原因所致眩晕。

    2.2 研究方法

    2.2.1 文献资料法

    通过检索中国学术期刊题录数据库、优秀硕博论文数据库、Springer Link 期刊全文库、NCBI 期刊全文库,分别以“颈椎病”、“颈椎运动疗法”、 “体位姿势”等为检索词,查阅了与本研究相关的文献 200 余篇,并从网络和相关书籍中搜集资料,同时进行细致的研究和分析,为本论文的选题和研究工作的顺利开展起到了重要的作用。

    2.2.2 实验法

    2.2.2.1 体位姿势训练

    根据患者的职业,工作年限等个人病史结合颈椎影像学检查,分析其日常生活中可能存在的错误动作模式,有针对性的提出修正意见,并指导其正确的基本动作模式,包括坐、卧、站、行走、跳跃等及相应的辅助工具,如枕头、椅子的选择和使用等(附录1)。

    综合以往研究,在现有条件和遵循《颈椎病诊治与康复指南》的基础上,设计了一套运动处方,反映的是日常生活中常见的功能性动作,涉及平衡能力,关节活动度,协调性,肌力等的训练,体现了基本的坐、站、蹲等动作和坐-站转换等(附录 2)。

    静态对称动作:

    ①分腿坐:两脚平放在地面上,小腿与地面垂直,两脚、两髋关节角度 60?~120?,腰背部自然挺直有舒展放松感;两手张开掌心向下平放在两侧大腿上,手指顺着大腿方向,掌根抵在大腿根部,胸背部自然挺直、肩臂部放松、深呼吸舒畅轻快感。维持 30秒以上时间。

    ②叉腰站:两脚平行分开站立,两脚距离大于肩宽,有不偏不倚的感觉,重心在两脚后跟上;收腹挺腰,双手拇指在后叉腰。体验肩髋的对称、身体的中正、脊椎的支柱作用。

    ③屈膝半蹲:两脚平行站立,两脚距离一脚宽,屈膝微蹲时脚尖与膝盖在一个垂直面上,有意放松身体。体验颈项、胸背、腰腹核心力量,提高脊椎的动态稳定。

    动态协调动作:④叉手抱头,⑤两臂上举,⑥前推后拉,动作保持 3~5 秒钟,重复3~5 次,并脚站立、分腿坐位均可以,呼吸配合动作。体验动作的中正、对称,呼吸与动作协调,有气顺、眼亮感觉。

    肌力锻炼动作:⑦颈项肌,⑧胸背肌,⑨上肢肌。通过屈肘状态下耸肩、摆臂,侧面上举下拉。重复 5~10 次。体验握拳聚力、反向对抗、呼吸配合、整体发力的感觉。每天做 8 次左右,动作强度以不产生疲劳为宜。治疗周期为三个月。

    2.2.2.2 疗效评

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